– 1. Wymioty ciężarnych. Wymioty ciężarnych (emesis gravidarum), występujące w pierwszej połowie ciąży, spostrzegamy w 60% wszystkich ciąży. Są one wynikiem wpływu przemiany materii ciążowej na układ nerwowy. Ma to swój wyraz w złym samopoczuciu, wzmożonej pobudliwości, zaburzeniach narządów czucia, szczególnie smaku i powonienia i nieprawidłowych odruchach w okolicy splotów nerwowych brzusznych, a głównie nerwów trzewnych i nerwu błędnego, co powoduje wymioty zwykle na czczo lub po trudno strawnych pokarmach. U osobników wybitnie nerwowych wymioty powtarzają się wielokrotnie w ciągu dnia, zarówno na czczo jak i po jedzeniu i mogą trwać całymi tygodniami. Ciężarna wybitnie chudnie, lecz nie występują objawy zatrucia, poprzednio opisane. Stan taki określamy jako wymioty niepowściągliwe rzekome (hyperemesis gravidarum spuria). Oprócz wzmożonej pobudliwości nerwowej, przyczyną wymiotów może być tyłozgięcie macicy lub nadmierne szybkie powiększanie się macicy wskutek wielowodzia, co odruchowo drażni otrzewną, a przez nią ośrodek współczulny. W przypadkach wymiotów niepowściągliwych rzekomych, pod wpływem leczenia lub bez niego, zazwyczaj około 4 miesiąca wszystkie objawy ustępują i ciężarna czuje się dobrze.

Leczenie wymiotów ciężarnych, jak i niepowściągliwych wymiotów rzekomych, których źródłem jest zwiększona pobudliwość nerwowa, polega na psychicznym uspokajaniu chorej, przewiezieniu jej do zakładu, aby zmienić środowisko, w którym stale przebywa. Czasem dobry skutek odnoisi zastraszenie chorej przykrymi bolesnymi żabie- gami, jak płukanie żołądka lub wstrzykiwanie wody przekroplonej. Prócz tego zalecamy leżenie w łóżku, spokój, dietę łatwo strawną i środki znieczulające błonę śluzową żołądka, jak kokainę, chloroform. Bardzo korzystne wyniki można osiągnąć przez wstrzykiwanie przetworów ciałka żółtego, w dawce 5—10 mg w ciągu kilku dni. W przypadkach znacznego odwodnienia podajemy podskórne wlewania soli fizjologicznej, sól hipertoniczjną 10% dożylnie w ilości 20 cm, przetwory bromowe lub wodzian chloralu w lewatywach.

Leave a Reply

Recent Posts
  • III okres porodu

    III okres porodu, to jest odklejenie i wydalenie popłodu, z punktu widzenia mechanizmu porodowego, nie wymaga większych wyjaśnień. Siła wydalająca …
  • Zakażenie w okresie życia płodowego

    U dzieci zakażenie nabyte daje częściej ciężki stan chorobowy oraz częstsze postacie mózgowo-oponowe. W tych przypadkach płyn mózgowo-rdzeniowy daje dodatnie …
  • TERAPIA OGÓLNA UFŁAWÓW

    Wygląd wydzieliny śluzówki, która wyścieła wnętrze przewodu płciowego, zależy już w warunkach prawidłowych od przebiegających w niej procesów biochemicznych. Procesy …
  • Pobyt w oddziale położniczym

    Podczas pobytu w oddziale położniczym lub izbie porodowej matki uczą się podstawowych zabiegów pielęgnacyjnych i otrzymują wskazówki w sprawie dalszej …
  • Według Spanneia

    Istnieją również odmienne zapatrywania na sposób rozgałęziania się poszczególnych pni kosmkowych i ich połączeń. Stieve jest zdania, że pień kosmkowy …
  • Szczepienia ochronne

    Stanowią one zasadniczo zakres działania poradni D, ale ze względu ‚ na swą ważność oraz wykonywanie ich również przez inne …
Partnerzy