Artykuły Medytczne (dobry lekarz) - medycyna Warszawa

III okres porodu, to jest odklejenie i wydalenie popłodu, z punktu widzenia mechanizmu porodowego, nie wymaga większych wyjaśnień. Siła wydalająca z łatwością wypiera odklejony popłód, a siła tłoczni brzusznej wypycha go na zewnątrz. w osi miednicy małej. Dzieje się to na zasadzie praw hydrostatyki, gdyż mózg jest ciałem półpłynnym, podlegającym tym samym prawom co płyny. Dostosowanie rozpoczyna się od chwili zetknięcia się główki z linią bezimienną. Pod wpływem siły wydalającej główka, obniżając się wraz z całym jajem, styka się z linią bezimienną i wówczas wody następujące zostają oddzielone od poprzedzających (ryc. 63). Od tej chwili siła wydalająca będzie działała na podstawę główki w bezpośrednim otoczeniu jej przyczepu do szyi płodu. W obrębie szyi siła ta działa przez ciało płodu i łatwiej jest przenoszona przez kręgosłup niż części miękkie. Wzdłuż kręgosłupa powstaje nacisk, podobny do ciśnienia wśródjajowego. Ciśnienie to rozkłada się w główce równomiernie, według praw hydrostatyki, a ponieważ siły działające od góry i boków są znoszone przez opory miednicy, natomiast dolna nie ma prawie

Zwrot drugi główki polega na skręceniu jej dookoła osi podłużnej o mniej więcej 90°, a okolicy ciemienia małego od bocznej ściany mie-

Trzecim zwrotem mechanizmu porodowego nazywamy zwrot główki dookoła jej osi poprzecznej, czyli oddalenie się główki od klatki piersiowej, a więc odgięcie (deilexio). Tyłogłowie spychane siłą składową, równoległą do oporu, wzdłuż tylnej ściany kanału rodnego, napotyka na opór kości krzyżowej i ogonowej i zostaje przyparte do łuku łonowego oporem mięśni przepony miednicowej i tkanek tylnej